Os transtornos mentais

    “Sem saúde mental não existe saúde”.

    Em 17 de junho de 2022, a Organização Mundial da Saúde (OMS) divulgou sua maior revisão mundial sobre saúde mental desde a virada do século. O trabalho detalhado fornece um plano para governos, acadêmicos, profissionais de saúde, sociedade civil e outros com a ambição de apoiar o mundo na transformação da saúde mental. Em 2019, quase um bilhão de pessoas – incluindo 14% dos adolescentes do mundo – viviam com um transtorno mental.

    “Os transtornos mentais (psiquiátricos ou psicológicos) incluem as alterações de pensamento, emoções e/ou comportamento. Pequenas alterações nesses aspectos da vida são comuns, mas quando essas alterações causam angústia significativa à pessoa e/ou interferem na sua vida cotidiana, elas são consideradas uma doença mental ou um transtorno de saúde mental. Os efeitos de uma doença mental podem ser duradouros ou temporários”, afirma o Dr. Michael B. First MD, que é Professor de Psiquiatria Clínica na Universidade de Columbia, é um Psiquiatra de Pesquisa no Departamento de Biometria do Instituto Psiquiátrico do Estado de Nova York, consultor editorial e de codificação do DSM-5, o principal consultor técnico e editorial do projeto de revisão da CID-11 da Organização Mundial da Saúde e consultor externo do projeto NIMH Research Domain Criteria.

    O desequilíbrio emocional facilita o surgimento de doenças mentais. Podemos dizer que a saúde mental contempla, entre tantos fatores, a nossa capacidade de sensação de bem-estar e harmonia, a nossa habilidade em manejar de forma positiva as adversidades e conflitos, o reconhecimento e respeito dos nossos limites e deficiências, nossa satisfação em viver, compartilhar e se relacionar com os outros.

    O panorama das doenças mentais no Brasil

    O relatório da Organização Mundial da Saúde (OMS), divulgado em 2020, deixou claro quais são os problemas que mais exigem atenção psiquiátrica. E isso, em caráter global: o documento compilou dados de 173 países, inclusive do Brasil. Por meio da análise desse relatório, os profissionais da saúde puderam perceber quais são os maiores desafios da saúde mental.

    As estatísticas apresentaram um cenário preocupante quanto à realidade da saúde psíquica da população geral. Assim como acontece no Brasil, em outros países também não há suporte adequado para a assistência psiquiátrica. Outro ponto relevante é a falta de políticas públicas mais eficientes, centradas em ações para melhorar a oferta desses serviços.

    Na América Latina, o Brasil é um dos países que ocupam os primeiros lugares no ranking de doenças mentais: atualmente, os distúrbios mentais afetam 18,6 milhões de brasileiros. O cenário é extremamente preocupante e, sendo assim, requer a busca de soluções mais eficazes para reverter tais quadros.

    Dados da Organização Mundial da Saúde (OMS) mostraram que o Brasil é o país mais ansioso do mundo (2019). Na América Latina, o Brasil é o país com maior prevalência de depressão, além de ser o segundo país com maior prevalência nas Américas, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS). Ficando atrás somente dos Estados Unidos.

    Alternativas de solução seria a adoção de medidas de educação preventiva para evitar tanto o desenvolvimento de novos casos quanto a piora dos pacientes já diagnosticados. Nesse contexto, o ideal seria explicar aos pacientes sobre a necessidade de consultas regulares com um psiquiatra a fim de minimizar os riscos para essas doenças.

    Os transtornos mentais mais comuns

    Ansiedade

    Em linhas gerais, a ansiedade é um quadro que surge por múltiplas causas, mas predomina a instabilidade emocional ou preocupações. Durante as crises, os sintomas mais comuns são desconforto ou dores no peito e no pescoço, falta de ar, tensão, sensação de sufocamento, angústia e medo.

    Depressão

    Também conhecida por transtorno depressivo maior (TDM), essa doença se caracteriza por alternância de períodos curtos com sentimentos negativos e tristeza sem causa aparente. Na depressão, também pode ocorrer falta de energia, fadiga, mau humor, insônia, alterações de apetite, perda de memória e dificuldade de concentração.

    Transtorno bipolar

    Ainda que ocorram outros sintomas, o transtorno bipolar é marcado por episódios de humor que se alternam com melancolia e tristeza. Por isso, as pessoas com esse transtorno oscilam entre dois polos distintos: o depressivo e o maníaco. Ao contrário da depressão, na mania, os principais sintomas são o pensamento eufórico, com um conteúdo exageradamente otimista e grandioso.

    Transtorno Obsessivo Compulsivo – TOC

    O transtorno obsessivo-compulsivo é caracterizado por obsessões, que levam a pensamentos intrusivos e à realização de repetições. Os sintomas variam conforme o grau de comprometimento. Em casos graves, por exemplo, pessoas com TOC podem lavar as mãos, repetidamente, inúmeras vezes, por pensarem que as mãos estão exageradamente sujas.

    Esquizofrenia

    Também conhecida como transtorno psicótico, a esquizofrenia é caracterizada pela fuga da realidade. Nesse tipo de transtorno mental, surgem alucinações que levam o indivíduo a ver e ouvir algo que, na realidade, não existe. Delírios, ilusões e distorção da realidade são típicos na esquizofrenia.

    TDAH 

    O Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade acomete pessoas de diferentes faixas etárias. Contudo, os diagnósticos são mais comuns na infância e adolescência. Os sintomas mais presentes são a dificuldade de concentração e de focar em atividades de rotina, como as tarefas escolares.

    Transtorno do Espectro Autista – TEA

    O autismo é uma condição caracterizada por alterações no comportamento, cujos sintomas variam de acordo com o nível de classificação da doença. Em grau leve, os sintomas não interferem na realização das atividades. Porém, nos quadros mais avançados, o autista pode ter perda cognitiva e dificuldades relacionadas à comunicação e ao convívio social.

    Política Nacional de Saúde Mental

    A Política Nacional de Saúde Mental é uma ação do Governo Federal, coordenada pelo Ministério da Saúde, que compreende as estratégias e diretrizes adotadas pelo país para organizar a assistência às pessoas com necessidades de tratamento e cuidados específicos em saúde mental. Abrange a atenção a pessoas com necessidades relacionadas a transtornos mentais como depressão, ansiedade, esquizofrenia, transtorno afetivo bipolar, transtorno obsessivo-compulsivo, etc., e pessoas com quadro de uso nocivo e dependência de substâncias psicoativas, como álcool, cocaína, crack e outras drogas.

    O acolhimento dessas pessoas e seus familiares é uma estratégia de atenção fundamental para a identificação das necessidades assistenciais, alívio do sofrimento e planejamento de intervenções medicamentosas e terapêuticas, se e quando necessárias, conforme cada caso. Os indivíduos em situações de crise podem ser atendidos em qualquer serviço da Rede de Atenção Psicossocial, formada por várias unidades com finalidades distintas, de forma integral e gratuita, pela rede pública de saúde.

    De todas as condições médicas, a saúde mental tem a pior reputação. Muitas vezes, é má interpretada ou descartado, e os pacientes são vistos como fingidores dissimulados ou exagerando para chamar atenção. Embora seja verdade que a saúde mental esteja entre os campos menos compreendidos da medicina, também é impossível ignorar doenças mentais, como qualquer pessoa que já tenha experimentado ou testemunhado depressão, ansiedade ou qualquer outra condição mental saberá.

    A conclusão é que o fato de você não poder observar algo sob o microscópio não significa que seja menos real ou sério, e acreditamos firmemente que todos ganharão muito ao saber mais sobre saúde mental, especialmente porque problemas são tão comuns. Muito conhecimento sobre as doenças mentais, desconstrói o preconceito e favorece o tratamento e a solidariedade para o bem-estar de todos.

    Prof. Dr. Inácio José do Vale, Psicanalista Clínico, PhD.

    Especialista em Psicologia Clínica pela Faculdade Dom Alberto-RS.

    Especialista Psiquiatria e Saúde Mental pela Faculdade de Administração, Ciências e Educação-MG.

    Doutorado em Psicanálise pelo Phoenix Instituto da Flórida-EUA.

    Doutorado em Psicanálise Clínica pela Escola de Psicanálise da Sociedade Brasileira de Psicanálise Contemporânea. Rio de Janeiro-RJ. Cadastrada na Organização das Nações Unidas – (ONU).

    Autor do livro Terapia Psicanalítica: Demolindo a Ansiedade, a Depressão e a Posse da Saúde Física e Psicológica  

    Fontes:

    https://www.paho.org/pt/noticias/17-6-2022-oms-destaca-necessidade-urgente-transformar-saude-mental-e-atencao

    https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/dist%C3%BArbios-de-sa%C3%BAde-mental/considera%C3%A7%C3%B5es-gerais-sobre-cuidados-com-a-sa%C3%BAde-mental/considera%C3%A7%C3%B5es-gerais-sobre-a-doen%C3%A7a-mental

    https://www-columbiapsychiatry-org.translate.goog/profile/michael-b-first-md?_x_tr_sl=en&_x_tr_tl=pt&_x_tr_hl=pt-BR&_x_tr_pto=sc

    https://www.einstein.br/saudemental

    https://hospitalsantamonica.com.br/tudo-o-que-voce-precisa-saber-sobre-transtorno-mental/

    https://www.em.com.br/app/noticia/saude-e-bem-viver/2022/07/03/interna_bem_viver,1376936/brasil-o-pais-mais-ansioso-do-mundo.shtml

    https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/2022/setembro/na-america-latina-brasil-e-o-pais-com-maior-prevalencia-de-depressao

    https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/s/saude-mental#:~:text=Abrange%20a%20aten%C3%A7%C3%A3o%20a%20pessoas,coca%C3%ADna%2C%20crack%20e%20outras%20drogas.

    https://www.tudoporemail.com.br/content.aspx?emailid=14919

    Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais: DSM-5. Editorial panamericana medica, 2014.

    DELGADO, PGG. Saúde Mental e Direitos Humanos: 10 Anos da Lei 10.216/2001. Arquivos Brasileiros de Psicologia. UFRJ. v. 63, 2011.

    FOUCAULT, M. História da Loucura. 3ª ed., São Paulo: Perspectiva, 1993.

    PERRUSI, A. Imagens da Loucura: Representação Social da Doença Mental na Psiquiatria, 1ª ed., São Paulo: Cortez; Recife: Editora da Universidade Federal de Pernambuco, 1995.

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