\u00a0\u201cA import\u00e2ncia de se pensar o Transtorno afetivo bipolar na adolesc\u00eancia \u00e9 que sabemos hoje que 10 a 20% dos casos de TAB nos adultos se iniciou antes da adolesc\u00eancia e que 60% dos casos se iniciam at\u00e9 os 20 anos de idade\u201d, afirma o pediatra e psiquiatra da inf\u00e2ncia e adolesc\u00eancia do Ambulat\u00f3rio de Adolescentes do Instituto Nacional de Sa\u00fade da Crian\u00e7a e do Adolescente Fernandes Figueira (IFF\/Fiocruz), Dr. Orli Carvalho.<\/p>\n
Transtorno afetivo bipolar \u00e9 um dist\u00farbio psiqui\u00e1trico complexo. Sua caracter\u00edstica mais marcante \u00e9 a altern\u00e2ncia, \u00e0s vezes s\u00fabita, de epis\u00f3dios de depress\u00e3o com os de euforia (mania e hipomania) e de per\u00edodos assintom\u00e1ticos entre eles. As crises podem variar de intensidade (leve, moderada e grave), frequ\u00eancia e dura\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
As flutua\u00e7\u00f5es de humor t\u00eam reflexos negativos sobre o comportamento e atitudes dos pacientes, e a rea\u00e7\u00e3o que provocam \u00e9 sempre desproporcional aos fatos que serviram de gatilho ou, at\u00e9 mesmo, independem deles.<\/p>\n
De acordo com o DSM.IV e o CID-10, (manuais internacionais de classifica\u00e7\u00e3o diagn\u00f3stica), o transtorno bipolar pode ser classificado nos seguintes tipos:<\/strong><\/p>\n Transtorno bipolar Tipo I<\/strong><\/p>\n O portador do dist\u00farbio apresenta per\u00edodos de mania, que duram, no m\u00ednimo, sete dias, e fases de humor deprimido, que se estendem de duas semanas a v\u00e1rios meses. Tanto na mania quanto na depress\u00e3o, os sintomas s\u00e3o intensos e provocam profundas mudan\u00e7as comportamentais e de conduta, que podem comprometer n\u00e3o s\u00f3 os relacionamentos familiares, afetivos e sociais, como tamb\u00e9m o desempenho profissional, a posi\u00e7\u00e3o econ\u00f4mica e a seguran\u00e7a do paciente e das pessoas que com ele convivem. O quadro pode ser grave a ponto de exigir interna\u00e7\u00e3o hospitalar por causa do risco aumentado de suic\u00eddios e da incid\u00eancia de complica\u00e7\u00f5es psiqui\u00e1tricas.<\/p>\n Transtorno bipolar Tipo II<\/strong><\/p>\n H\u00e1 uma altern\u00e2ncia entre os epis\u00f3dios de depress\u00e3o e os de hipomania (estado mais leve de euforia, excita\u00e7\u00e3o, otimismo e, \u00e0s vezes, de agressividade), sem preju\u00edzo maior para o comportamento e as atividades do portador.<\/p>\n Transtorno bipolar n\u00e3o especificado ou misto<\/strong><\/p>\n Os sintomas sugerem o diagn\u00f3stico de transtorno bipolar, mas n\u00e3o s\u00e3o suficientes nem em n\u00famero nem no tempo de dura\u00e7\u00e3o para classificar a doen\u00e7a em um dos dois tipos anteriores.<\/p>\n Transtorno ciclot\u00edmico<\/strong><\/p>\n \u00c9 o quadro mais leve do transtorno bipolar, marcado por oscila\u00e7\u00f5es cr\u00f4nicas do humor, que podem ocorrer at\u00e9 no mesmo dia. O paciente alterna sintomas de hipomania e de depress\u00e3o leve que, muitas vezes, s\u00e3o entendidos como pr\u00f3prios de um temperamento inst\u00e1vel ou irrespons\u00e1vel.<\/p>\n O transtorno bipolar \u00e9 um dos transtornos de humor mais comuns na popula\u00e7\u00e3o em geral. Com o aprimoramento das t\u00e9cnicas para diagnostic\u00e1-la e trat\u00e1-la, \u00e9 poss\u00edvel detect\u00e1-la em fases mais precoces da vida, como na adolesc\u00eancia. \u00c9 importante saber que o transtorno bipolar do adolescente tem certas caracter\u00edsticas que podem ser confundidas com atitudes normais ou outros problemas.<\/p>\n Por isso, \u00e9 importante conhecer os sinais que podem ser vistos nos jovens e procurar ajuda imediatamente. Dessa forma, \u00e9 poss\u00edvel controlar o dist\u00farbio em um est\u00e1gio inicial, o que pode prever um melhor ajuste no futuro. A pessoa que vive com transtorno bipolar apresenta epis\u00f3dios depressivos onde pode sentir cansa\u00e7o, baixa autoestima, ins\u00f4nia ou hipersonia, apatia, etc. Normalmente, os sintomas diminuem com o tratamento e a pessoa recupera temporariamente o equil\u00edbrio emocional.<\/p>\n Antes de discutir o transtorno bipolar adolescente, \u00e9 importante entender que n\u00e3o h\u00e1 uma ordem espec\u00edfica na qual os epis\u00f3dios ocorrem. Ou seja, algu\u00e9m pode ter primeiro um epis\u00f3dio man\u00edaco e depois um epis\u00f3dio depressivo, ou vice-versa. Voc\u00ea pode at\u00e9 ter dois epis\u00f3dios depressivos cont\u00ednuos antes de passar pelo epis\u00f3dio man\u00edaco. \u00c9 por isso que quando os pacientes apresentam depress\u00e3o ou mania, \u00e9 fundamental monitorar sua evolu\u00e7\u00e3o para descartar a possibilidade de transtorno bipolar.<\/p>\n A adolesc\u00eancia \u00e9 uma fase complexa da vida onde as pessoas iniciam o processo de amadurecimento f\u00edsico e psicol\u00f3gico. Portanto, \u00e9 um momento de desenvolvimento repleto de mudan\u00e7as que muitas vezes podem ser dif\u00edceis de processar. \u00c9 comum que surjam rebeli\u00f5es contra os pais, problemas com amigos, etc. V\u00e1rias dessas situa\u00e7\u00f5es podem afetar as emo\u00e7\u00f5es dos adolescentes de maneiras diferentes.<\/p>\n \u201cO transtorno bipolar do adolescente \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o que devemos levar a s\u00e9rio. S\u00f3 assim podemos garantir que os jovens recebam os cuidados necess\u00e1rios para melhorar seus sintomas e viver normalmente\u201d. \u201cA bipolaridade \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o que requer cuidados m\u00e9dicos e psicol\u00f3gicos para controlar os sintomas e melhorar a qualidade de vida. Em casos graves, eles podem at\u00e9 ter problemas com a lei devido a comportamentos impulsivos ou cometer suic\u00eddio devido \u00e0 depress\u00e3o\u201d, afirma o psic\u00f3logo Dr. Ebiezer Lopez, Bacharel em Psicologia Cl\u00ednica pela Universidade Arturo Michelena-Venezuela.<\/p>\n \u201cIdentificar o Transtorno Bipolar e entender como ele se diferencia de outras doen\u00e7as de car\u00e1ter emocional \u00e9 fundamental para saber quais s\u00e3o as interven\u00e7\u00f5es terap\u00eauticas mais adequadas para o efetivo controle dessa doen\u00e7a. Igualmente importante \u00e9 conhecer os sintomas do Transtorno Bipolar para perceber as mudan\u00e7as comportamentais mais comuns\u201d, segundo o m\u00e9dico psiquiatra do Hospital Santa M\u00f4nica, Dr. Marcel Vella Nunes.<\/p>\n A concilia\u00e7\u00e3o entre a psicoterapia e a farmacologia, proporciona ao paciente um tratamento satisfat\u00f3rio.<\/p>\n Prof. Dr.\u00a0 In\u00e1cio Jos\u00e9 do Vale, Psicanalista Cl\u00ednico, PhD.<\/p>\n Especialista em Psicologia Cl\u00ednica pela Faculdade Dom Alberto-RS.<\/p>\n Especialista em Psicologia da Sa\u00fade pela Faculdade de Administra\u00e7\u00e3o, Ci\u00eancias e Educa\u00e7\u00e3o-MG.<\/p>\n Psicologia, Educa\u00e7\u00e3o e Desenvolvimento pela Faculdade Metropolitana do Estado de S\u00e3o Paulo-SP.<\/p>\n Doutorado em Psican\u00e1lise Cl\u00ednica pela Escola de Psican\u00e1lise da Sociedade Brasileira de Psican\u00e1lise Contempor\u00e2nea. Rio de Janeiro-RJ. Cadastrada na Organiza\u00e7\u00e3o das Na\u00e7\u00f5es Unidas \u2013 (ONU).<\/p>\n \n Autor do livro Terapia Psicanal\u00edtica: Demolindo a Ansiedade, a Depress\u00e3o e a Posse da Sa\u00fade F\u00edsica e Psicol\u00f3gica <\/strong><\/p>\n \n Fontes:<\/p>\n https:\/\/portal.fiocruz.br\/noticia\/pesquisador-alerta-sobre-transtorno-bipolar-e-comportamento-suicida-na-adolescencia<\/a><\/p>\n https:\/\/www.psicoactiva.com\/blog\/trastorno-bipolar-en-la-adolescencia-como-podemos-detectarlo\/<\/a><\/p>\n https:\/\/www.pfizer.com.br\/sua-saude\/sistema-nervoso-central\/transtorno-bipolar<\/a><\/p>\n